Câte zile survine o comă după un accident vascular cerebral și există o șansă de a supraviețui?

Coma este granița dintre viață și moarte. Rezultatul inhibării impulsurilor nervoase în cortexul cerebral, subcortex, subdiviziuni subiacente. Se manifestă clinic prin inhibarea sau pierderea conștienței, o scădere / lipsă a răspunsului la stimuli externi, dispariția reflexelor. Luați în considerare motivele pentru care se dezvoltă coma după un accident vascular cerebral, cât durează, șansele de a supraviețui, de a se recupera complet.

Mecanismul de dezvoltare al coma

Deteriorarea neuronilor este însoțită de o schimbare a metabolismului țesutului nervos. Celulele intracelulare intră în spațiul extracelular. Pe măsură ce se acumulează, stoarce capilarele, ceea ce face ca aprovizionarea celulelor nervoase să fie și mai proastă, iar munca lor este deranjată. O stare comatică se poate dezvolta foarte repede (câteva secunde sau minute) sau treptat (până la câteva ore, mai puține zile). Cel mai adesea, coma apare după un accident vascular cerebral masiv sau tulpină provocat de hemoragie, rareori prin blocarea arterelor cerebrale.

Grade de severitate

Există 5 grade de comă după un accident vascular cerebral de severitate variabilă:

• Prekoma - confuzie moderată, uimitoare. Victima pare a fi somnoros, inhibată reacționează la stimuli externi sau, dimpotrivă, este prea activă.
• 1 grad - stupoare pronunțate. Pacientul răspunde foarte lent la stimuli externi puternici, inclusiv la durere. Poate efectua acțiuni simple (filare în pat, băut), răspunde cu un set de cuvinte / sunete individuale fără sens, tonusul muscular este slab.
• 2 grade - pierderea conștiinței (sopor), salvarea reflexelor de bază (reacția elevilor la lumină, închiderea ochilor la atingerea corneei). Când se adresează pacientului nu există nici o reacție, mișcările sale rare sunt haotice. Reflexele de durere sunt asuprite. Natura schimbărilor de respirație: devine intermitentă, superficială, neregulată. Poate urinare involuntară, mișcare intestinală. Există un tremur de mușchi individuali, răsucirea membrelor.
• 3 grade - pierderea conștiinței, absența reacției dureroase, unele reflexe de bază. Urinare involuntară, defecație. Tonul muscular este redus. Pulsul este simțit prost, respirația este neregulată, slabă, temperatura corpului este redusă.
• Gradul 4 (dincolo) - absența oricăror reflexe. Agitarea respiratorie, palpitațiile, se termină cu moartea.

De ce avem nevoie de comă artificială

Artificiala se numeste coma, care se realizeaza prin introducerea substantelor narcotice (cel mai adesea barbiturice) sau prin racirea corpului pacientului la o temperatura de 33 de grade. Acestea determină o îngustare a vaselor din creier, o încetinire a fluxului sanguin cerebral, o scădere a volumului sângelui. Drug coma pentru accident vascular cerebral este necesar pentru unii pacienți pentru a elimina edem cerebral - cea mai severă complicație, provocând mai mult de 50% din decese.

Această tehnică este rar utilizată din cauza numărului mare de complicații, rezultate neașteptate.

Durata comă

Durata comă poate fi foarte diferită: de la mai multe ore până la câteva zile, săptămâni. Unii pacienți mor fără să-și recapete conștiința. Rar, pacientul rămâne în stare de comă timp de mai multe luni, un an, mai mult. Dar șansele de recuperare după o comă atât de lungă sunt extrem de mici.

O ieșire rapidă este mai probabilă cu:

• zona moderată de necroză;
• natura ischemică a accidentului vascular cerebral;
• conservarea parțială a reflexelor;
• vârsta tânără a pacientului.

Predicție, recuperare după comă

După coma post-accident vascular cerebral este considerat cel mai sever tip de stări de comă (1):

• doar 3% dintre pacienți se pot recupera, restabili pe deplin;
• 74% care mor după un accident vascular cerebral se termină cu moartea;
• 7% dintre pacienți reușesc să-și recapete conștiința, totuși pierd toate funcțiile superioare (abilitatea de a gândi, de a vorbi, de a face acțiuni conștiente, de a executa comenzi);
• 12% dintre pacienți rămân profund invalizi;
• 4% dintre oameni se recuperează, păstrând în același timp încălcări ale severității moderate.

Ce este coma periculoasă după un accident vascular cerebral

Coma după un accident vascular cerebral este o stare între viață și moarte, asociată cu o înfrângere completă și întreruperea creierului și a tuturor sistemelor fiziologice. Acesta este un fel de reacție de protecție a corpului, care are un prognostic nesatisfăcător. Probabilitatea de recuperare după o comă este înregistrată rar și necesită o reabilitare pe termen lung.

De ce pacientul intră într-o comă

O comă în accident vascular cerebral este o consecință a apoplexiei, însoțită de hemoragie cerebrală și conducând la o stare inconștientă cu o pierdere parțială a reflexelor.

Există accidente hemoragice și ischemice, caracterizate prin afectarea vaselor de sânge ale creierului.

O persoană poate veni în această stare datorită mai multor factori:

• hemoragia cerebrală internă, care apare atunci când presiunea crește într-unul din segmente;
• ischemie - alimentarea insuficientă cu sânge a oricărui organ;
• edem cerebral ca urmare a afectării funcției hormonale și a hipoxiei celulelor cerebrale;
• aterom (degenerare) a pereților vasculari;
• intoxicarea corpului;
• colagenoză caracterizată prin modificări ale țesuturilor conjunctive (capilare);
• depunere (angiopatie) în vasele cerebrale ale proteinei beta-amiloid;
• lipsa acută de vitamine;
• boli de sânge.

Coma cu accident vascular cerebral ischemic este mai puțin frecvent diagnosticată, în principal însoțită de o ieșire independentă de la ea. În hemoragia hemoragică, starea de comatoză este periculoasă deoarece duce la necroza ariilor mari ale creierului.

Cum să determinăm cine

Sensul literal al cuvântului "comă" este un vis profund. Într-adevăr, un pacient în comă după un accident vascular cerebral arată ca cineva care dormește. O persoană trăiește, dar el nu poate fi trezit, deoarece reacția este complet absentă.

Există o serie de semne care disting o comă de moarte clinică, leșin sau somn profund. Acestea includ:

• stare inconstienta de lunga durata;
• activitate slabă a creierului;
• abia pronunțată respirație;
• abia palpabil;
• lipsa reacției elevilor la lumină;
• abia sesizabile;
• încălcarea transferului de căldură;
• circulația intestinală spontană și urinarea;
• non-receptivitate la stimuli.

Simptomele de mai sus pentru fiecare persoană se manifestă individual. În unele cazuri, manifestarea reflexelor de bază continuă. Protecția parțială a respirației spontane uneori nu necesită conectarea la aparat, iar prezența funcțiilor de înghițire face posibilă refuzarea alimentării cu ajutorul unei sonde. Adesea, o comă este însoțită de o reacție la stimulii lumina cu mișcări spontane.

Coma se dezvoltă rapid. Cu toate acestea, cu accident vascular cerebral ischemic, este posibilă detectarea precoce a comă.

Consecințele unui accident vascular cerebral pot fi prezise dacă o persoană are următoarele simptome:

• amețit;
• viziune redusă;
• somnolența se manifestă;
• confuzie conștientă;
• căscarea nu se oprește;
• durere de cap severă;
• membrele devin amorte;
• mișcare deranjată.

Răspunsul în timp util la semnele de avertizare oferă oamenilor o șansă suplimentară pentru viață și, ulterior, un prognostic favorabil pentru evoluția bolii.

Grad de comă cu accident vascular cerebral

Post-stroke coma este un fenomen destul de rar (fixat în 8% din cazuri). Aceasta este o condiție foarte gravă. Previneți corect că consecințele pot determina gradul de comă.

În medicină, există 4 grade de dezvoltare a comă în accident vascular cerebral:

1. Primul grad este caracterizat prin inhibare, manifestată prin lipsa răspunsului la durere și iritante. Pacientul este capabil să contacteze, să înghită, să se întoarcă ușor, să efectueze acțiuni simple. Are o perspectivă pozitivă.
2. Gradul al doilea se manifestă prin suprimarea conștiinței, somnul profund, lipsa reacțiilor, constricția elevilor, respirația neuniformă. Contracțiile musculare spontane, fibrilația atrială sunt posibile. Șansele de supraviețuire sunt discutabile.
3. Al treilea grad atonic este însoțit de o stare inconștientă, absența completă a reflexelor. Elevii contractului și nu răspund la lumină. Lipsa tonusului muscular și a reflexelor tendonului provoacă convulsii. Aritmie fixă, scăderea presiunii și a temperaturii, mișcarea involuntară a intestinului. Prognosticul pentru supraviețuire este redus la zero.
4. Gradul al patrulea este areflexia diferită, atonia musculară. Copiii dilatați definiți, o scădere critică a temperaturii corporale. Toate funcțiile creierului sunt afectate, respirația este neregulată, spontană, cu întârzieri mari. Recuperarea nu este posibilă.

Într-o stare de comă după un accident vascular cerebral, persoana nu aude, nu răspunde la stimuli.

Este aproape imposibil să se determine cât va dura coma. Depinde de severitatea și amploarea leziunilor cerebrale, de locul patologiei și de cauza accidentului vascular cerebral, de tipul acestuia, precum și de viteza tratamentului. Cel mai adesea, previziunile sunt nefavorabile.

Durata medie a unei persoane aflate în comă este de 10-14 zile, dar în practica medicală au existat cazuri de mulți ani în stare vegetativă.

Se demonstrează că în absența oxigenului în celulele creierului pentru mai mult de o lună, viabilitatea unei persoane nu este restabilită.

Cel mai adesea, moartea are loc la 1-3 zile după intrarea în comă. Rezultatul letal este determinat de următorii factori:

• un accident vascular cerebral recurent a condus la imersiune într-un "somn profund";
• lipsa reacțiilor la sunete, lumină, durere;
• vârsta pacientului de peste 70 de ani;
• reducerea creatininei serice la un nivel critic - 1,5 mg / dl;
• leziuni cerebrale extinse;
• necroza celulelor cerebrale.

O imagine clinică mai exactă poate fi obținută prin analize de sânge de laborator, diagnosticare computerizată sau prin imagistică prin rezonanță magnetică.

Introducere în coma artificială după accident vascular cerebral

Uneori este necesară o închidere medicală a conștiinței unei persoane pentru a exclude schimbările care pot pune viața în pericol în creier.

În cazul presiunii compresive asupra țesutului cerebral, edemele sau hemoragiile și sângerările rezultate din leziuni la cap, hemoragii și hemoragii ale pacientului sunt scufundate într-o comă artificială capabilă să înlocuiască anestezia în zilele de criză.

Analgezia pe termen lung permite îngustarea vaselor, reducerea intensității fluxului cerebral, pentru a evita necroza țesutului cerebral.

Sedarea este cauzată de introducerea unei doze controlate de medicamente speciale, care deprimă sistemul nervos central, în resuscitare.

Această afecțiune poate dura o perioadă lungă de timp și necesită o monitorizare constantă a stării pacientului. Orice reacții la stimuli externi, mișcări indică posibilitatea revenirii conștiinței.

Sarcina personalului medical este de a ajuta la părăsirea comăi.

Introducerea sedării are efecte secundare, care se manifestă prin complicații ale sistemului respirator (traheobronchitis, pneumonie, pneumotorex), hemodinamică afectată, insuficiență renală, precum și patologii neurologice.

Îngrijirea și tratamentul pacienților aflați în comă

Cu constienta depreciata, coma post-accident vascular cerebral este insotita de respiratie independenta si palpitatii. Durata unei comă în timpul unui accident vascular cerebral nu poate fi prezisă, așa că este necesară o îngrijire specială a pacientului.

Iată câteva recomandări:

1. Putere. Deoarece pacienții cu comă mănâncă printr-o sondă specială instalată în stomac, alimentele trebuie să aibă o consistență lichidă. Ideal pentru această hrană pentru copii: formula de lapte sau piure de fructe și legume în cutii de conserve.
2. Igiena. Pentru a preveni apariția ulcerului și a somnului, pentru a menține curățenia corpului, este necesară tratarea zilnică a pielii pacientului cu apă cu săpun sau cu mijloace speciale, precum și curățarea gurii pacientului cu șervețele de tifon umed. Combuiți zilnic (în special părul lung) și cel puțin o dată pe săptămână spălați părțile păroase ale corpului.
3. Schimbarea poziției. Pentru a preveni slăbirea, pacientul trebuie să se rotească în mod sistematic în direcții diferite.

În cazul unui accident vascular cerebral hemoragic extensiv, este prezentată îndepărtarea chirurgicală a hematomului din interiorul creierului, crescând șansele de recuperare.

Coma rezultată din accident vascular cerebral ischemic este tratată într-o reanimare specializată a departamentului neurologic. Dacă funcțiile de susținere a vieții sunt afectate, pacientul este conectat la un aparat de respirație artificială (ALV) și un monitor care înregistrează indicatorii corpului. Eutanasia este interzisă în Rusia, astfel încât viața unei persoane va fi menținută atât timp cât durează zile.

Când este prescris accident vascular cerebral ischemic:

• anticoagulante (aspirină, heparină, warfarină, trental);
• medicamente nootropice (cavinton, mexidol, actovegin, cerebrolysin).

Ieșiți din comă

Funcțiile pierdute ca urmare a comă după un accident vascular cerebral reveni încet. A ieși dintr-o comă după un accident vascular cerebral include următorii pași:

Îngrijirea pacientului

1. Funcția de înghițire (ușoară) este returnată, pielea și mușchii reacționează la manifestările externe. Omul își mișcă reflexiv membrele, capul. Medicul prezice o evoluție pozitivă.
2. Pacientul începe să rave, halucinațiile sunt posibile, întoarcerea conștiinței, memoria, viziunea și funcțiile de vorbire parțială sunt restabilite.
3. Activitatea de mișcare este reluată: pacientul mai întâi stă, apoi se ridică încet și apoi merge cu suport.

La revenirea conștienței la pacient, se demonstrează un studiu tomografic care determină gradul de afectare a creierului și alege metoda de recuperare ulterioară.

Procesul de reabilitare durează mult timp și necesită forță morală și fizică din partea pacientului și a rudelor.

Accidentul vascular cerebral și coma sunt însoțite de distrugerea celulelor creierului și de pierderea funcțiilor vitale ale corpului. Sarcina reabilitării este de a se asigura că aceste procese nu se răspândesc în alte părți ale creierului. Pentru a face acest lucru, în fiecare zi pentru o lungă perioadă de timp, oamenii ar trebui să facă exerciții speciale care devin din ce în ce mai complexe.

Sarcina rudelor victimei ca urmare a comă este de a ajuta să ieșiți din această stare, creând cele mai favorabile condiții morale și psihologice pentru perioada de reabilitare.

Recomandări către rudele pacienților

A ieși dintr-o persoană de comă necesită o atenție sporită.

Pentru a evita repetarea apoplexiei, trebuie respectate următoarele recomandări:

• inspira speranta pentru recuperare;
• să creeze o climă psihologică favorabilă și un mediu confortabil;
• să motiveze activitățile zilnice și să laude succesul;
• master abilitățile de masaj manual.

Doar dragostea, grija și atenția pot face minuni. Iubiți și aveți grijă de voi și de cei dragi, iar o perspectivă favorabilă nu va dura mult.

Coma pentru accident vascular cerebral: șansele tale de supraviețuire!

O comă este o afecțiune caracterizată prin dispariția completă sau parțială a reflexelor cauzată de o tulburare circulatorie acută în creier. O comă cu un accident vascular cerebral este o complicație gravă care duce la moartea celulelor cerebrale irevocabil.

Cum și de ce vine coma?

Fiind comatose după un accident vascular cerebral poate fi confundat cu somnul profund; Puteți să o determinați prin următoarele caracteristici:

• de lungă durată în inconștiență;
• reducerea activității creierului;
• puls slab palpabil;
• slăbirea respirației;
• încălcarea transferului de căldură;
• lipsa răspunsului la stimuli.

Coma este o complicație gravă, în care echilibrul acido-bazic în țesutul nervos, schimbul de ioni. Deteriorarea fibrelor nervoase poate fi cauzată de:

• accident vascular cerebral;
• un glonț rănit la cap;
• rănire și contuzie.

Țesuturile nervoase pot deteriora un compus chimic care se formează în unele boli sau vine din exterior:

• Coma poate apărea ca urmare a hipoxiei, a lipsei de oxigen.
• Starea poate fi cauzată de intoxicație acută, cu patologii ale rinichilor și ficatului.
• Cine poate provoca indice glicemic ridicat și scăzut.
• Cauza poate fi intoxicația exterioară, supradozajul pastilelor de somn, drogurile.

Atunci când un accident vascular cerebral cu o hemoragie în creier, consecința este adesea comă. Adesea hemoragia extensivă este fatală. În cazurile mai puțin severe, funcțiile de înghițire, motor și vorbire sunt pierdute. Anomaliile psihologice se manifestă și ele, procesul de gândire este deranjat. Cu coma după un accident vascular cerebral la vârstnici, prognosticul este deseori slab.

Grad de comă

Această stare poate fi împărțită în mai multe grade:

• Primul grad este caracterizat prin ușoare deteriorări ale structurilor celulare ale creierului, păstrând în același timp funcții reflexe. Pacientul este capabil să răspundă la durere, să contacteze și să facă mișcări simple. Prognoza de supraviețuire este garantată în acest caz.
• Gradul II - prezența convulsiilor, respirația intermitentă zgomotoasă, somnul profund fără răspuns la durere indică faptul că o persoană este în comă după un accident vascular cerebral.
• În cea de-a treia etapă, o scădere a tensiunii arteriale și o temperatură scăzută a corpului sunt adăugate conștiinței pierdute. Aici șansele de supraviețuire sunt minime.
• Gradul al patrulea este incompatibil cu viața, deoarece toate funcțiile creierului sunt perturbate. Pacientul are dilatați elevi, temperatura este redusă critic, este prezentă atonia musculară completă, respirația neregulată intermitentă.

Referință: Oamenii de știință au dovedit efectul depresiei la femei asupra dezvoltării accidentului vascular cerebral. Iar utilizarea constantă a antidepresivelor are un efect agravant.

Introducere în coma artificială după accident vascular cerebral

Cât durează ultima comă provocată artificial? Procedura de intrare a pacientului în stare de inconștiență se numește comă artificială. În această stare, metabolismul țesutului cerebral încetinește și fluxul sanguin cerebral scade. Este necesară vasoconstricția necesară pentru scăderea presiunii intracraniene, ceea ce vă permite să eliminați umflarea țesuturilor și să eliminați necroza. Imersia în comă se efectuează cu ajutorul unor medicamente speciale, dozajul cărora corespunde stadiului anesteziei. Impactul medicamentelor provoacă o relaxare completă a ligamentelor și a mușchilor.

Cât durează coma artificială, este decisă de către experți - punerea în comă este un proces controlat. După îndepărtarea edemului, se iau măsurile medicale necesare și medicul poate să-i aducă pacientul la dispoziție în orice moment. Starea în această stare are o serie de consecințe neplăcute, o violare laterală poate afecta inima, peristaltismul gastro-intestinal, rinichii, precum și slăbirea sistemului imunitar.

Ajutorul: Primele semne ale unui accident vascular cerebral sunt exprimate prin vedere încețoșată, amețeli, confuzie și încețoșare a conștiinței. Există, de asemenea, o somnolență neobișnuită și greață.

Ce se întâmplă cu un om din comă?

După un accident vascular cerebral, există o inhibare puternică sau încetarea completă a oricăror procese cerebrale. Creierul își pierde capacitatea de a percepe informații din lumea exterioară. Are un om în comă să audă? Ce se simte într-o comă după un accident vascular cerebral? Din punct de vedere al medicinei, nu se întâmplă nimic, totuși, unii pacienți spun contrariul.

Câte zile durează o comă?

Coma pentru accident vascular cerebral câte zile merge mai departe? Durata nu este previzibilă: poate dura o jumătate de oră sau câțiva ani. Starea de comă după un accident vascular cerebral depinde în mare măsură de îngrijirea medicală în timp util - cu cât pacientul este mai puțin conștient, cu atât mai multe leziuni sunt cauzate creierului. În același timp, localizarea și volumul zonei afectate sunt importante. Dacă zona periferică este afectată, aceasta poate duce la simptome minore. Întrucât, atunci când o tulpină creierului este deteriorată, apare o comă a creierului de gradul al patrulea.

Ajutor: Câți oameni pot fi în comă după un accident vascular cerebral? În medie - 1-2 săptămâni.

Accidentul vascular cerebral și coma pot fi foarte adverse. Atunci când o comă după un accident vascular cerebral, șansele de supraviețuire apar la pacienții din prima și a doua etapă a leziunilor cerebrale. Rezultatul acestei stări poate fi:

• O ieșire dintr-o comă cu șanse favorabile, cu posibilitatea de recuperare a funcțiilor pierdute.
• O comă adâncă după un accident vascular cerebral poate duce la o stare fără restabilirea discursului afectat, atunci când paralizia persistă, funcția de memorie este deranjată.
• Cu un accident vascular cerebral extins și comă, prognosticul este dezamăgitor, deoarece starea este caracterizată de necroză severă a țesuturilor din creier.

O perioadă de comă poate fi însoțită de complicații cum ar fi pneumonia, insuficiența renală, din cauza imobilității pacientului la nivelul atrofiei sistemului muscular.

Îngrijirea și tratamentul pacienților

Persoanele care sunt în comă au nevoie de supraveghere medicală și de îngrijire. Starea este observată în departamentele neurologice specializate, unde, atunci când funcțiile de susținere a vieții pacientului sunt afectate, pacientul este conectat la ventilația mecanică. Indicatorii corpului sunt înregistrați pe monitor, sunt prescrise anticoagulante și medicamente nootropice.

Alimentele printr-o sondă special instalată. Se recomandă o masă lichidă măcinată într-un mixer.

Igiena este necesară, pielea pacientului trebuie tratată cu mijloace speciale pentru a preveni slăbirea. Cavitatea orală este curățată cu o cârpă umedă, iar părul este spălat în mod regulat și pieptănat zilnic. Pacientul are nevoie de o schimbare periodică a poziției corpului.

Referință: Dinamica proceselor de recuperare după un accident vascular cerebral va fi caracterizată prin urcușuri și coborâșuri. Este necesar să se creadă într-un rezultat bun și să nu se oprească măsurile de reabilitare.

Ieșiți din comă

Când părăsiți coma, recuperarea reflexelor pierdute are loc încet:

• Reflexul de înghițire și pielea sunt primii care se întorc.
• Halucinațiile, revenirea treptată a memoriei pot fi observate, discursul este parțial restabilit.
• Reluarea activității motorii este posibilă după o perioadă lungă de reabilitare.

Referință: În prezent, neurologii testează metoda, în care cortexul cerebral este stimulat de impulsuri electromagnetice. Eficacitatea metodei este confirmată de cazurile de pacienți care se întorc dintr-o comă.

Cum de a scoate o persoană din comă? Medicii recomandă cu insistență ca mediul pacientului să mențină comunicarea, să citească cărți, să spună, să cânte, să lovească, să se îmbrățișeze și să se sărute. Întoarcerea activității creierului va ajuta poveștile celor dragi despre evenimentele curente, amintirile împărtășite ale trecutului, povestirile amuzante și amuzante.

Este important! Experimentele au confirmat faptul că pacienții care se află într-un mediu constant de oameni apropiați vin dintr-o stare de comă înainte de restul.

Recomandări către rudele pacienților după comă

Este necesară îngrijirea și sprijinul pacientului. Unul ar trebui să insufle speranță într-o persoană, să încurajeze și să laude realizările. Cântarea poate ajuta la restabilirea vorbirii; constructorii simpli pot fi asamblați pentru a dezvolta abilitățile motorii. Memoria este bună pentru a restaura jocurile în atenție, ghicind puzzle-uri încrucișate.

Ajutorul și sprijinul rudelor sunt neprețuite în perioada de adaptare. Persoanele care au ieșit din comă cu o capacitate parțial pierdută cu terapie de reabilitare adecvată au șanse mai mari de rezultate pozitive.

Coma pentru accident vascular cerebral: care sunt șansele de supraviețuire?

Coma în accident vascular cerebral - o stare pe marginea vieții și a morții, care este marcată de leziuni cerebrale și de anomalii ale funcțiilor tuturor sistemelor corporale. Acesta este un fel de protecție a corpului, cu o prognoză destul de dezamăgitoare. Din păcate, revenirea la viață după o comă apare rar și în astfel de cazuri pacientul are nevoie de o perioadă lungă de recuperare.

Cauzele comă

O comă într-un accident vascular cerebral hemoragic sau ischemic este rezultatul unui accident vascular cerebral apoplexic, care este adesea însoțit de hemoragii în creier și aceasta duce la o stare inconștientă cu o pierdere incompletă de reflexe. Comatoza poate provoca următorii factori:

• umflarea creierului, declanșată de perturbări hormonale sau de hipoxie a celulelor creierului;
• colagenozelor, care se caracterizează prin metamorfoză în țesutul conjunctiv (capilare);
• hemoragia care apare la un val de presiune în una din zonele creierului;
• Angiopatia - depunerea proteinelor beta-amiloid în vasele cerebrale;
• ateromul - un proces degenerativ în pereții vaselor de sânge;
• ischemie - fluxul sanguin insuficient pentru organism;
• deficit de vitamina acută;
• intoxicarea corpului;
• patologia sângelui.

Coma din cauza accidentului vascular cerebral în accident vascular cerebral ischemic este observată rar și, de regulă, în acest caz pacientul însuși iese dintr-o comă. În cazul hemoragiei hemoragice, această afecțiune este extrem de periculoasă, deoarece provoacă necroza unor zone semnificative de țesut cerebral.

Primele semne

Termenul "comă" este tradus ca un somn profund. Într-adevăr, un pacient în comă este foarte asemănător cu o persoană care dormește. El este în viață, dar nimeni nu îl poate trezi, pentru că el nu are nicio reacție. Există unele semne de comă în accident vascular cerebral care ajută la distingerea unei afecțiuni de somn, leșin sau moarte clinică. Acestea includ:

• abia perceptibil puls;
• tulburări de transfer de căldură;
• activitate scăzută a creierului;
• respirație ușoară;
• nici o reacție a elevilor la lumină;
• abia audibil bataile inimii;
• nu există reacții la stimuli;
• inconștiență prelungită;
• necontrolată urinare și defecare.

Astfel de manifestări sunt foarte individuale pentru fiecare pacient. În anumite situații, prezența reflexelor de bază. Uneori, datorită prezenței respirației parțiale independente, nu este nevoie să se conecteze pacientul la dispozitive, iar păstrarea funcției de înghițire face posibilă abandonarea alimentării sondei. Adesea, această stare se caracterizează prin menținerea reacției la lumină, precum și prin prezența mișcărilor spontane.

Comatoza se dezvoltă la viteza fulgerului, dar cu un accident vascular cerebral ischemic, puteți observa în prealabil semnele unei comă care se apropie. De regulă, efectele unui accident vascular cerebral sunt evidente dacă victima are următoarele simptome:

• somnolență;
• amețeli;
• vedere încețoșată;
• constatare constantă;
• confuzie;
• durere de cap intensă;
• amorțeală, paralizie a membrelor;
• afectarea coordonării și funcția motorului.

Răspunsul prompt al specialiștilor la aceste semnale oferă pacienților o șansă de viață și o perspectivă destul de pozitivă pentru evoluția bolii.

Grad de comă cu accident vascular cerebral

Post-stroke coma este un fenomen destul de rar întâlnit în doar 8% din cazuri. Condiția poate fi numită foarte dificilă, dar este încă posibil să se prezică consecințele acesteia pe baza gradelor existente de comă.

1. Pentru gradul I, încetinirea este caracteristică, nu există reacții la stimuli și durere. Pacientul face contact, este capabil să înghită, să se întoarcă și să efectueze acțiuni simple. Prognosticul pentru comă după un accident vascular cerebral în acest caz este pozitiv.
2. La gradul al doilea, se observă somnul profund, conștiința suprimată, constricția elevilor, respirația inegală și reacțiile care lipsesc. Contracțiile involuntare ale mușchilor și fibrilația atrială sunt posibile. Probabilitatea supraviețuirii pentru acest grad de comă este discutabilă.
3. Pentru a treia, gradul agonic, starea de inconștiență și absența reflexelor sunt inerente: nu există nici o reacție a elevilor la lumina, tonusul muscular și reflexele tendonului; diagnosticată aritmie, există o scădere a tensiunii arteriale și a temperaturii, fecale involuntare. Prognoza în astfel de circumstanțe este aproape zero.
4. Gradul al patrulea este însoțit de areflexie și atonie musculară. Existența expunerii elevilor și scăderea catastrofică a temperaturii. Funcțiile creierului sunt perturbate și respirația devine spontană, neregulată, cu întârzieri mari. Recuperarea în acest stadiu este imposibilă.

Să spunem câte zile să dureze o comă în timpul unui accident vascular cerebral este imposibilă. De regulă, aceasta depinde în mare măsură de gravitatea și amploarea leziunilor cerebrale, localizarea patologiei și cauzele atacului. Tipul de accident vascular cerebral și viteza de ajutor medical furnizat joacă, de asemenea, un rol. Dar de multe ori previziunile sunt dezamăgitoare.

Adesea, coma cu un accident vascular cerebral durează 10-14 zile, dar pentru a spune exact cât timp această condiție va continua, nici un specialist nu va decide. Uneori această stare vegetativă durează câțiva ani. Dar tocmai se știe că, în cazul unor defecțiuni grave în furnizarea celulelor creierului cu oxigen pentru mai mult de o lună (cu leziuni cerebrovasculare), funcțiile vitale ale pacientului nu sunt restabilite. Adesea, coma continuă până la trei zile, după care se produce moartea.

Introducere în coma artificială după accident vascular cerebral

Uneori un accident vascular cerebral necesită comă artificială. De ce să intri într-o comă cu un accident vascular cerebral? Supresia medicală a conștienței pacientului este uneori efectuată pentru a elimina metamorfozele care amenință viața în structurile creierului. Când compresia, umflarea creierului sau hemoragia în organul victimei este injectată într-o comă artificială.

Se intenționează înlocuirea anesteziei în perioada cea mai critică și contribuie la îngustarea vaselor de sânge, reducerea fluxului cerebral și, de asemenea, nu permite necroza țesutului cerebral. Comatoza este cauzată de administrarea unei resuscitare a unei doze mari de anumite medicamente care slăbesc sistemul nervos central. Această condiție poate dura o perioadă lungă de timp și trebuie monitorizată în mod sistematic de personalul medical.

tratament

Cu o hemoragie masivă, pacientul dintr-o comă după un accident vascular cerebral, de regulă, se efectuează o operație menită să elimine hematomul care sa format. Intervenția chirurgicală sporește semnificativ șansele unui rezultat favorabil.

O comă cauzată de accident vascular cerebral ischemic este tratată într-un spital neurologic. Astfel de pacienți sunt prescrise cu medicamente nootropice și anticoagulante.

Dacă o persoană nu are funcții vitale, atunci el este conectat la aparatul de susținere a vieții. Deoarece eutanasia este interzisă în Federația Rusă, viața pacientului va fi menținută atâta timp cât este necesar.

Îngrijirea pacientului

Deoarece durata unei comă este nerealistă pentru a prezice, pacientul are nevoie de îngrijiri speciale. În primul rând, vorbim despre nutriție. Deoarece este furnizată printr-o sondă, alimentele trebuie să fie lichide. Adesea, alimentele sunt folosite pentru copii (formule de lapte, piure de fructe și legume). Nu mai puțin important este igiena.

Pentru a preveni formarea de leziuni și ulcere de presiune pe piele și pentru a menține corpul pacientului curat, avem nevoie de tratamentul zilnic cu săpun și apă. Cavitatea orală a pacientului (cu șervețele umede) este, de asemenea, curățată, iar părul este, de asemenea, tratat. Parul lung este pieptănat în fiecare zi și este spălat cel puțin o dată pe săptămână. În plus, o schimbare obișnuită a poziției pacientului este efectuată pentru a evita formarea de somnifere.

Ieșiți din comă

Revenirea funcțiilor pierdute ale NA este destul de lentă. La început, funcția de înghițire și reacțiile musculare ale pielii la stimuli externi revin. În această perioadă, pacientul poate prezenta mișcări reflexe ale capului și ale membrelor. Apoi, se observă o restaurare parțială a funcției vizuale și a funcției vizuale. Se observă și o întoarcere treptată a conștiinței: prostii spontane.

În ultimă instanță, activitatea motorului este restabilită. În acest stadiu, o persoană învață să redească, să stea, și numai atunci, începe să meargă cu ajutor. Odată cu revenirea conștienței victimei, i se atribuie o procedură RMN pentru a determina gradul de afectare a creierului și pentru a identifica următorul curs de tratament și recuperare.

Pericolul comăi cu un accident vascular cerebral, șansele de supraviețuire

Leziunile largi ale accidentului vascular cerebral uneori provoacă o condiție în care creierul nu răspunde la stimuli externi - aceasta este o comă în timpul unui accident vascular cerebral. Complicațiile nu sunt foarte frecvente, iar starea rezultată agravează cursul bolii, necesitând un program special de reabilitare pentru pacient. Cât de mult o persoană se recuperează după un atac cerebral este afectată de natura leziunilor cerebrale și de caracteristicile tulburărilor comatice.

Ce este sopor și comă

Sopor este o comă severă cu un accident vascular cerebral, când, datorită suprimării puternice a activității nervoase, pacientul prezintă anomalii în funcționarea sistemelor vitale:

• respirația devine neuniformă;
• elevi sunt stricate, nu există nici o reacție la lumină;
• înghițirea este perturbată (pacientul se încinge cu apă sau alimente).

Sopor este o comă în stadiu. Dacă medicii spun că insultele sunt în stare soporă, înseamnă că sunt încălcate funcții importante ale corpului, iar prognosticul poate fi nefavorabil.

De ce o persoană intră într-o comă

Când ACMC dezvoltă edeme și necroze ale structurilor cerebrale. Coma după un accident vascular cerebral este un mecanism de protecție pentru a reduce încărcătura asupra structurilor creierului deteriorate.

O comă este cauzată de:

• hemoragie cerebrală;
• tulpina de tulpină.

În forma ischemică, coma se dezvoltă dacă are loc un accident vascular cerebral extins și sunt afectate departamentele responsabile pentru reglementarea centrelor importante.

Patogeneza stării de dezvoltare poate fi descrisă pe scurt ca o încălcare a comunicării neuronale a celulelor creierului responsabile de intrarea și analiza impulsurilor din mediul extern. Oamenii pierd conștiința, reacțiile reflexe încetinesc sau dispar cu totul. Riscul de a dezvolta comă crește după un al doilea accident vascular cerebral.

Simptome de comă cu accident vascular cerebral

Simptomele cresc treptat, iar semnele de comă în timpul unui accident vascular cerebral vor depinde de stadiul procesului patologic. Pentru a diagnostica tulburările rezultate, neurologii și resuscitatorii recomandă un test simplu, în timpul căruia gradul de complicații al accidentului vascular cerebral este evaluat prin verificarea pacientului pentru:

• prezența paraliziei;
• tulburări de vorbire;
• lipsa capacității de a evalua ceea ce se întâmplă;
• insuficiență de memorie (totală sau parțială);
• confuzie.

Dacă simptomele de accident vascular cerebral ischemic progresează treptat, coma hemoragică are loc în câteva minute. Într-o leziune hemoragică, victima aproape imediat pierde conștiința și suprimă reflexele protectoare.

Etape de comă

Prognosticul tratamentului depinde de gradul de comă detectat în timpul unui accident vascular cerebral. La o persoană cu tulburări de comă precomă sau stadiul 1, prognosticul este mai favorabil decât atunci când a fost detectată o comă profundă a creierului.

Cu îngrijire medicală în timp util, procesul de comatoză poate fi oprit și poate reduce severitatea posibilelor consecințe.

precomă

Caracteristica principală a stării: asomare profundă. Cu această persoană:

• excitat sau deprimat;
• nu pot răspunde la întrebări;
• nu poate înțelege discursul adresat lui.

Deseori, starea de asomare provoacă apariția halucinațiilor și a delirărilor psihopatice.

Reflexele și funcțiile motrice sunt păstrate, dar victima se simte foarte slabă. Dacă pacientul nu este asistat, apare o comă.

1 grad

Pacientul intră într-o stare de stupoare și în timpul notelor de inspecție:

• răspuns lent la stimuli externi;
• hipertonia musculară moderată;
• Aspectul plutitor;
• reducerea sensibilității la durere.

Un pacient cu comă de 1 grad reține apă sau alimente lichide, se poate mișca independent, dar este incapabil de comunicare și nu înțelege vorbirea.

Prognosticul pentru gradul I depinde de durata procesului de comatoză. Dacă pacientul a fost inconștient pentru o perioadă scurtă de timp și tratamentul a fost efectuat în timp util, atunci există șansa de a evita consecințe grave.

2 grade

Sopor sau gradul 2 de comă cauzează consecințe mai grave:

• lipsa conștienței;
• mișcări haotice incontrolabile;
• constricția elevilor și o reacție slabă la lumină;
• insuficiență respiratorie (devine profundă și zgomotoasă);
• apariția convulsiilor convulsive (mușchii tensionați și relaxați necontrolat);
• slăbirea sfincterului, însoțită de defecare involuntară și urinare.

Prognoza gradului doi depinde de natura leziunilor cerebrale. Un accident vascular cerebral ischemic are mai puține efecte și cu asistență la timp, recuperarea este posibilă, dar șansele de recuperare completă sunt reduse.

Accidentul hemoragic este mai periculos și simptomele progresează rapid. Unii oameni care au căzut într-o comă după un accident vascular cerebral hemoragic mor în primele ore, iar supraviețuitorii aproape întotdeauna rămân invalizi.

3 grade

A treia etapă sau comă profundă se caracterizează prin dezvoltarea unor tulburări severe:

• fără conștiență;
• toate reflexele lipsesc;
• elevii constricți;
• atonie (posibile convulsii cu dificultăți de respirație);
• scăderea tensiunii arteriale;
• frecvente respirație superficială;
• a pierdut controlul asupra condițiilor naturale (pacienții urină și merg pe mare "pentru ei înșiși").

Gradul 3 comă apare adesea cu accident vascular cerebral hemoragic cu hemoragie extensivă.

Cu gradul trei, prognosticul este nefavorabil și consecințele tulburărilor cerebrale sunt aproape ireversibile.

4 grade

Nu există prognostic pentru supraviețuire - o comă de gradul 4 provoacă moartea cortexului cerebral. Pacientul lipsește:

• spontan respirație;
• reacția elevilor;
• reflexe de protecție;
• tonul muscular.

Impulsul nu se află pe vase mari, presiunea nu este determinată. Salvarea vieții pacientului este posibilă numai atunci când este conectată la un dispozitiv de suport al vieții.

Introducere în

Mesajul că o comă medicală a fost efectuată de multe ori îi sperie pe rudele pacientului. Dar coma artificială pentru accident vascular cerebral este necesară pentru a reduce povara asupra țesutului cerebral și pentru a asigura:

• conectarea proceselor de supraviețuire a celulelor creierului între ele pentru a crea noi lanțuri neurale;
• redistribuirea funcțiilor creierului (structurile supraviețuitoare încep lucrarea celulelor moarte).

Cea mai apropiată înțelegere a accidentului vascular cerebral în detaliu: de ce a fost injectată într-o comă artificială și spuneți ce consecințe pot împiedica un proces comat artificial:

• după un accident vascular cerebral cu hemoragie, presiunea hematoamelor scade și riscul de re-hemoragie scade;
• în timpul unui atac ischemic, este posibil să se realizeze o redistribuire a fluxului sanguin cerebral și să se reducă focalizarea necrozei.

În timp ce pacientul este inconștient și nu răspunde la stimuli, creierul se recuperează mai rapid după un atac.

Câte zile se continuă starea indusă artificial, medicii decid în mod individual, evaluând procesele de recuperare cu ajutorul CT și controlând funcțiile vitale ale pacientului. Uneori tratamentul durează câteva săptămâni, pe care persoana îl petrece în terapie intensivă, sub supravegherea personalului.

Durata ieșirii din somnul de comatoză al medicamentului depinde de acțiunea medicamentelor. După ce drogurile au încetat să intre, reacția la stimulii externi revine treptat, apare conștiența și capacitatea de a se mișca conștient.

Ce se simte într-o comă?

Sub influența televiziunii, în cazul în care supraviețuitorii au spus cuiva despre viziunile lor și că au auzit toate conversațiile din cameră, rudele insultei au interesat dacă o persoană aude și ce vede, fiind inconștient. Dar acestea sunt doar mituri, de fapt, un om în comă după un accident vascular cerebral:

• nu puteți focaliza vederea și, prin urmare, puteți vedea;
• nu poate percepe zgomotele auditive și nu aude.

Pe scurt, ceea ce simte o persoană într-o comă este nevoia naturală de a urina și de a fura, iritarea de la căldura rece sau excesivă și reacția slabă la durere (dacă reflexele sunt conservate). Alte senzații nu se simt rău.

Îngrijirea pacienților în comă

Persoanele inconștiente trebuie hrănite și igienizate. Dacă o persoană respiră independent, procedurile de igienă se limitează la spălarea și prevenirea epuizării.

În absența respirației spontane, este indicată ventilarea artificială a plămânilor. Dacă se efectuează un ventilator în timpul unui accident vascular cerebral, este necesară dezinfectarea tubului de respirație pentru a elimina mucusul acumulat. Acest lucru va ajuta la reducerea riscului de apariție a pneumoniei congestive.

alimente

Dacă o persoană a căzut într-o comă, el nu poate mânca singură. Modul în care oamenii sunt hrăniți într-o comă depinde de durata procesului de comatoză:

• în primele câteva zile, unei persoane li se administrează perfuzii intravenoase de soluții nutritive;
• dacă nu există nici o îmbunătățire și pacientul nu poate înghiți hrana în sine, pacientul este hrănit printr-un tub de stomac.

Dacă alimentația este efectuată cu ajutorul unei sonde, se utilizează alimente pentru copii, fructe lichide și piureuri vegetale.

igienă

Pentru a preveni formarea rănilor de presiune și a altor complicații, pacientul trebuie să efectueze zilnic:

• spălați corpul cu apă și săpun hipoalergenic;
• curata gura mucusului;
• piept de păr.

Șamponarea se face cel puțin o dată pe săptămână.

Pentru a preveni slăbirea, este adesea necesară schimbarea poziției pacientului în pat și plasarea acestuia sub presiune, role sau tampoane.

tratament

Terapia este selectată pe baza naturii leziunilor cerebrale. Pentru stabilizarea stării pacienților prescrisi:

• medicamente subțierea sângelui;
• înseamnă îmbunătățirea fluxului sanguin cerebral;
• medicamente care întăresc vasele de sânge.

În plus, puteți prescrie medicamente pentru a reduce colesterolul sau medicamentele antihipertensive.

Dacă există o hemoragie extensivă în creier, atunci un hematom este îndepărtat chirurgical și apoi medicamentele necesare pentru tratament sunt selectate.

Cât durează o ultimă comă?

Câți oameni pot fi în comă? Durata este afectată de severitatea tulburărilor cerebrale și de capacitatea organismului de a se reface.

Într-un accident vascular cerebral hemoragic, dacă o persoană respiră pe dispozitiv, coma continuă de ani de zile. O stare vegetativă se dezvoltă atunci când oamenii trăiesc într-o comă în detrimentul unui aparat de susținere a vieții și al hrănirii forțate.

În cazul accidentului vascular cerebral ischemic, durata unei comă variază, de obicei, de la câteva ore la mai multe zile. Cât durează o comă este afectată de:

• Vârsta. La persoanele în vârstă, recuperarea funcției cerebrale este mai lentă, astfel încât pentru o persoană în vârstă coma să dureze mai mult.
• Natura înfrângerii. Hemoragia în creier dă consecințe mai severe și pacienții cu hemoragie se află într-o perioadă de comă mai lungă decât cei care au suferit un atac ischemic.
• Sănătate generală. Dacă o persoană a suferit anterior de diabet, deficiență de vitamine, afecțiuni endocrine și alte patologii grave, atunci cu un accident vascular cerebral, starea pacientului este mai severă.

Câți pacienți se pot afla într-o comă, medicii nu pot prezice datorită faptului că capacitatea de a recupera pentru fiecare pacient este individuală. Cu cât coma durează mai mult, cu atât mai mare este probabilitatea unor complicații grave și cu atât mai mare este riscul de deces.

Consecințele comă

Dacă există o comă după un accident vascular cerebral, șansele de supraviețuire depind în primul rând de stadiul procesului de comatoză:

• Coma 1 grad. Dacă durează un timp scurt (până la 5 zile), atunci persoana are posibilitatea de a supraviețui, dar și de a scăpa aproape complet de încălcările care au avut loc. Un proces de comatologie mai lungă crește probabilitatea de invaliditate.
• Comă 2 grade. Sopor provoacă consecințe mai grave, dar cu o îngrijire medicală în timp util, șansele de supraviețuire sunt ridicate, deși o recuperare completă nu este aproape niciodată întâlnită. Astfel de persoane se așteaptă la dizabilități.
• Comă 3 grade. Prognosticul este sever: pacienții rareori își ating simțurile. Cele mai multe conduc o existență vegetativă.
• Comă 4 grade. Creierul e mort. Pentru a menține viața, este necesară ventilarea artificială a plămânilor. Această afecțiune provoacă un accident vascular cerebral extins cu hemoragie în creier și fără sprijinul echipamentului medical o persoană moare imediat după atac.

Natura consecințelor este influențată de alți factori:

• Natura atacului. În cazul accidentului ischemic, prognosticul pentru supraviețuire este mai mare decât atunci când a apărut un accident vascular cerebral hemoragic.
• Multitudinea de leziuni ale accidentului vascular cerebral. După al doilea accident vascular cerebral, modificările patologice din creier sunt mai greu.

Tinerii, chiar și cu un accident vascular cerebral adânc, sunt mai susceptibili să supraviețuiască decât cei în vârstă și vârsta senilă.

Implicații pentru persoanele în vârstă

Cu coma după un accident vascular cerebral la vârstnici, prognosticul este mai greu:

• hemoragia cerebrală a creierului se termină de multe ori în moarte;
• după accident vascular cerebral ischemic, chiar dacă coma a fost scurtă, consecințele pentru vârstnici vor fi severe (grupul I sau II de handicap și dependența de îngrijirea terților).

Dacă pacientul a supraviețuit unui accident vascular cerebral masiv și a reușit să iasă din comă, se observă adesea următoarele complicații:

• tulburări tactile;
• probleme de vedere;
• apariția reflexelor anormale;
• mobilitate limitată;
• tulburări psihice;
• tulburări de vorbire;
• pierderea memoriei;
• imposibilitatea de auto-servire.

O comă profundă în 80 de ani aproape întotdeauna se termină cu moartea sau cu o existență vegetativă, iar șansele de supraviețuire la vârstnici în 90 de ani sunt minime.

Dar aceasta este doar o statistică generală. Unii copii de nouăzeci de ani care au avut hemoragie, care se aflau într-o comă timp de 10 zile sau mai mult, nu numai că puteau recupera, dar și-au restabilit parțial abilitățile pierdute. Cazurile de recuperare sunt rare, adesea prognosticul este sever.

Risc de deces

Probabilitatea unei comă severă, care are ca rezultat moartea, crește:

• repetate accident vascular cerebral;
• hemoragie apoplexie;
• atac cerebral ischemic extins în brainstem;
• vârstă avansată;
• - comă severă hemoragică sau ischemică;
• coma, cu durata de 7 zile sau mai mult.

Adesea, o persoană nu moare din tulburări de accident vascular cerebral, ci din complicații comatice, atunci când sunt infectate paturile de rinichi, rinichii sunt deranjați sau se dezvoltă congestie în căile respiratorii.

Cum să ieșiți din comă

În resuscitare, fac tot posibilul pentru a scoate o persoană dintr-un stat dezvoltat. Dar ieșirea dintr-o comă după un accident vascular cerebral apare în etape și uneori este însoțită de tulburări psihice temporare.

Etapa de ieșire:

1. Audiere și vedere. Pacientul își deschide ochii, elevii reacționează la lumină. Urechile încep să perceapă sunete. Acestea sunt semnele inițiale de ieșire. Dacă pacientul și-a deschis ochii, șansele de a scoate o persoană dintr-un stat dezvoltat cresc. În acest stadiu, mișcările reflex involuntare sunt posibile.
2. Recuperare înghițire. Aspectul reflexului de înghițire sporește șansele unei încheieri reușite de la o comă. În plus, oamenii încep să își concentreze ochii, urmărind personalul medical care se deplasează în jurul secției.
3. Întoarcerea conștiinței. Procesul are loc în ordine inversă: de la sopor la stupor și apoi la asomare. În această perioadă, pot exista simptome pe termen scurt ale tulburărilor psihice (teamă, agitație, isterie, halucinații). În această etapă, retragerea comă trebuie făcută cu atenție.
4. Sensibilitatea tactilă și activitatea fizică conștientă sunt restabilite.

Oamenii, atunci când gravitatea asomării scade, încearcă să comunice cu personalul medical. Dacă totul se întâmplă în siguranță și accidentul poate fi eliminat din comă, atunci este selectat programul adecvat de reabilitare. Dar probabilitatea unei ieșiri după un accident vascular cerebral hemoragic este scăzută.

Coma recuperare

O stare comatică este o traumă pentru psihic, astfel încât rudele insultei trebuie să arate maximă atenție atunci când o persoană este acasă. Medicii recomanda:

• Creați un mediu confortabil, permițând pacientului să simtă că, după un accident vascular cerebral, nu este o povară. Aceasta este o etapă importantă de reabilitare.
• Master abilitățile de bază ale masajului. Procedurile de masaj sunt necesare pentru a restabili munca musculară.
• Urmați regulile de nutriție. Produsele alimentare trebuie să fie ușor digerate și să furnizeze organismului uman substanțe nutritive esențiale.

Un factor important - atenție și laudă. Inspectorii care au suferit și cărora li se resimt mai mult limitele și se bucură de succesul lor. Este important să observi chiar și un mic progres și să înveseliți persoana.

Accordul comă nu este o propoziție. O persoană poate ieși dintr-o comă și cât de mult se adaptează ulterior la viață depinde nu numai de predicțiile medicale, ci și de confortul psihologic. Atenția și grija celor dragi ajută adesea la reabilitarea pacienților chiar și "fără speranță".

Autorul articolului
Ambulanța paramedicală

Diplome în "Îngrijire de urgență și de urgență" și "Medicină generală"